Ung thư vòm mũi họng
Ung thư vòm mũi họng là khối u ác tính xuất phát từ lớp biểu mô của vùng mũi họng. Là một loại ung thư rất thường gặp ở Việt Nam. Ở Việt Nam ung thư vòm họng là một trong 5 loại ung thư hay gặp nhất( phế quản, dạ dày, vú, tử cung, vòm họng), gặp ở nam nhiều hơn nữ với tỉ lệ khoảng 3/1. Tuổi thường gặp là từ 45-55 tuổi.
- Nguyên nhân gây ung thư vòm họng
- Do Virus Epstein-Barr(V.E.B-E.B.V)
- Do gen di truyền
| Các yếu tố nguy cơ: | – Các nhiễm trùng mạn tính tai mũi họng dai dẳng
– Điều kiện kinh tế, mức sống thấp – Người sống ở vùng có nguy cơ mắc ung thư vòm họng cao – Làm nghề cao su, nhựa tổng hợp – Dùng nhiều các loại thực vật, tinh dầu, các cây thuốc dân tộc cổ truyền – Các sản phẩm đốt cháy: khói, hơi carbon, dầu hỏa, hương trầm, hương chống muỗi – Đặc biệt là thường xuyên ăn các loại thức ăn bị lên men chua, ôi thiu. Trong đó có nhiều nitrosamin như cá muối, thịt kho, thịt hun khói, nước mắm,…
|
- Triệu chứng ung thư vòm họng
- Tắc, ngạt mũi 1 bên tăng dần
- Xì ra mũi nhày lẫn máu thi thoảng hoặc kéo dài
- Khịt khạc nhày lẫn máu
- Ù tai tiếng trầm 1 bên
- Nghe kém ở một bên
- Viêm tai thanh dịch
- Chảy nhày tai
- Hạch cỏ to thường xuất hiện cùng bên với khối u, hạc có thể xuất hiện đầu tiền trước cả các triệu chứng về tai mũi và khối u. Ở giai đoạn muộn có thể có nhiều hạch ở cả 2 bên, khích thước hạch to dần, cứng, dính, cố định.
- Đau đầu: xuất hiện sớm, đau ở 1 nửa cùng bên với khối u, đau âm ỉ, lúc đầu còn chịu tác dụng của thuốc giảm đau. Ở giai đoạn muộn, có các cơn đau dữ dội, ít chieuj tác dụng của thuốc giảm đau.
- Liệt các dây thần kinh sọ não: các đây thường bị liệt hay gặp và sớm là dây V, VI. Sau đó là III, IV, IX,X, XI, XII. Có thể bị liệt cả 12 dây thần kinh sọ ở 1 bên.
- Giai đoạn của ung thư vòm họng
- Theo phân loại quốc tế T.N.M
- Theo giai đoạn lâm sàng:
| – Giai đoạn đầu | Toàn thân chưa bị ảnh hưởng gì |
| – Giai đoạn toàn phát | Có nhiều nhóm triệu chứng đã xuất hiện, toàn thân đã bị ảnh hưởng, nhưng chưa có biểu hiện của nhiễm độc ung thư, chưa có di căn xa. |
| – Giai đoạn muộn | Toàn thân đã bị nhiễm độc với ung thư, hoặc có di căn xa ( phổi, gan, xương, hạch) không còn khả năng điều trị khỏi. |
- Chẩn đoán phân biệt
- Với lao hạch: với hạch cổ to xuất hiện trước, có thể nhầm và điều trị như lao hạch
- Các bệnh lí liệt thần kinh vận nhãn ở chuyên kho mắt
- Các bệnh lý liệt thần kinh sọ não, u thân não.
- Giai đoạn sớm khi có biểu hiện ở tai dễ bị nhầm lẫn viêm tai thanh dịch mà quyên đi do ung thư vomg họng.
- Điều trị
- Tia xạ: là phương phấp điều trị chủ yếu để làm tiêu khối u và hạch cổ
- Hóa chất: Được áp dụng cho các giai đoạn muộn hoặc đã có di căn xa. Được kết hợp với điều trị tia xạ
- Miễn dịch trị liệu: nhằm nâng cao sức đề kháng chung và khả năng miễn dịch của người bệnh.
- Phẫu thuật: hiện nay chỉ áp dụng cho mổ lấy hạch hoặc nạo vét hạch cổ
- Tiên lượng
- Phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh
- Phụ thuộc vào phương pháp điều trị đúng và triệt để
- Tiêm lượng tốt hơn từ khi có phương pháp điều trị tia xạ gia tốc, tia ba chiều và kết hợp với điều trị hóa chất.
- Tiến triển
| – Các hướng lan của ung thư:
|
Ra trước: vào hốc mũi, xoang, ổ mắt
Lên trên: vào nền sọ và nội sọ Xuống dưới: họng, miệng Ra sau: vào đốt sống cổt Sang 2 bên: lên tai giưa, đáy sọ |
| – Di căn xa | Hạch, phổi, gan xương, sọ não |
- Dấu hiệu gợi ý ung thư vòm họng:
- Hạch cổ xuất hiện , to dần
- Ù tai, viêm tai thanh dịch ở 1 bên
- Ngạt tắc mũi một bên kèm xì nhày lẫn máu, khịt khạc nhày máu
- Đau đầu âm ỉ, dai dẳng cùng bên hạch cổ to.
Để phát hiện và điều trị kịp thời ung thư vòm họng khi bạn gặp các triệu chứng trên hãy đến ngay các cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời. Phòng khám Tai- Mũi-Họng PGS Trần Anh với cơ sở vật chất, trang thiết bị hiện đại và đội ngũ y bác sĩ chu đáo, tận tâm, đội ngũ nhân viên được đào tạo chuyên nghiệp giúp người bệnh có những trải nghiệm tốt nhất khi đến với phòng khám.
——————————
🏥 PHÒNG KHÁM TAI MŨI HỌNG PGS TRẦN ANH
⏰ Giờ làm việc:
👉 Thứ 2- thứ 6: 16h30 – 20h00
👉 Thứ 7 – Chủ Nhật: Sáng: 8h30-11h00 | Chiều: 14h30 – 20h00
➡ Địa chỉ: số 75 ngõ 49 Huỳnh Thúc Kháng, P. Láng Hạ, Q. Đống Đa, Hà Nội
☎ Đặt lịch và Chăm sóc khách hàng: 0383309896 – 0394946316
👨⚕️ Để nghe tư vấn về các bệnh lý Tai Mũi Họng và phương pháp điều trị: PGS.TS.BS Phạm Trần Anh : 0913526370 – 0988362616
