Viêm tai giữa ứ dịch ở trẻ em

Viêm tai giữa ứ dịch ở trẻ em, nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể sẽ dẫn đến xẹp nhĩ. Có thể gây điếc vĩnh viễn. Đặc biệt ở trẻ đang trong thời ký phát triển ngôn ngữ, trẻ hay bị chậm nói, hoặc không nói được, vì không nghe được. gây ảnh hưởng rất lớn đến sự phát triển ngôn ngữ và trí tuệ của trẻ. Chính vì vậy, ba mẹ đừng chủ quan khi con có triệu chứng của bệnh nhé!

1. Viêm tai giữa ứ dịch là gì?

Viêm tai giữa ứ dịch là tình trạng viêm niêm mạc tai giữa kèm theo tiết dịch trong hòm tai, dịch bị ứ phía sau một màng tai không bị thủng. Dịch tai giữa có thể là thanh dịch, dịch nhầy hoặc keo. Dựa vào thời gian của bệnh có thể chia ra thành 3 thể viêm: Thể cấp tính xảy trong thời gian dưới 3 tuần; thể bệnh bán cấp kéo dài từ 3 tuần đến 3 tháng; thể mạn tính kéo dài trên 3 tháng.

Bệnh viêm tai giữa ứ dịch thường gặp ở trẻ em từ 1 đến 3 tuổi. Bệnh phát triển âm thầm, ít triệu chứng, dấu hiệu lâm sàng chủ yếu là giảm thính lực

Tai giữa bình thường và tai giữa bị ứ dịch

Bệnh thường không có triệu chứng rõ ràng, trẻ chỉ có lắc đầu đôi khi, và thỉnh thoảng hay xờ tay lên tai. Bệnh phát triển âm thầm, xu hướng nặng dần sang dịch keo rồi xẹp nhĩ nếu không kịp điều trị. Gây ra giảm thính lực cho trẻ và có thể gây điếc vĩnh viễn.

Bệnh phát hiện khi cha mẹ đưa trẻ đi khám do nhận thấy các dấu hiệu bất thường như:

• Trẻ nhỏ không quay đầu về phía có âm thanh hoặc trẻ chậm học và phát triển ngôn ngữ.
• Với trẻ lớn hơn, ở lớp học trẻ không nghe rõ, cảm giác nặng tai, khó chịu trong tai, có biểu hiện thính lực không bình thường khi nghe viết chính tả.

Ngoài ra, viêm tai giữa ứ dịch  còn thường được phát hiện khi trẻ đến khám trong bệnh nhiễm đường hô hấp trên

Ở trẻ em, sự giảm thính lực thường xảy ra ở cả 2 tai, trong khi đó người lớn thường bị ở một bên. Mức độ suy giảm thính lực rất thay đổi ở những người bệnh khác nhau. Nếu sự suy giảm thính lực từ 30dB trở lên ở cả 2 tai sẽ ảnh hưởng lớn đến phát triển ngôn ngữ cũng như khả năng học tập

Viêm tai giữa ứ dịch gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của trẻ

2. Nguyên nhân gây viêm tai giữa ứ dịch

Do cấu trúc, chức năng vòi nhĩ chưa hoàn thiện, hệ thống miễn dịch chưa trưởng thành của hệ thống miễn dịch, trẻ có thể bị viêm tai giữa ứ dịch do các nguyên nhân sau:

Nguyên nhân gây viêm tai giữa bị ứ dịch

Ở trẻ em, vòi nhĩ chưa hoàn thiện. Vòi nhĩ vừa ngắn, vừa to, vừa nằm ngang, lại mở suốt ngày. Chính vì  chất dịch và vi trùng dễ chui vào vòi nhĩ gây tắc vòi và viêm tai giữa ứ dịch. Ở lứa tuổi nhỏ nếu cha mẹ bơm nước muối sinh lý trực tiếp vào mũi để rửa mũi co bé sẽ gây viêm tai giữa ứ dịch.

Do tắc vòi nhĩ: tất cả các nguyên nhân gây tắc vòi sẽ gây viêm tai giữa ứ dịch. tắc vòi nhĩ do bơm rửa mũi không đúng chỉ định, không đúng cách. Xì mũi không đúng cách đẩy mủ và vi trùng vào vòi nhĩ gây tắc vòi. Do VA to chèn éo vào lỗ vòi, do mủ VA mủ xoang đẩy lên vòi, kho khối u vòm gây chèn éo vào vòi tai. Tắc vòi no nôn trớ.

• Do vi khuẩn, virus: ít gặp hơn nguyên nhân của viêm tai giữa bị ứ dịch là do nhiễm khuẩn đường hô hấp trên. Trong đó, 40% các trường hợp viêm tai giữa ứ dịch là do các virus, vi khuẩn xâm nhập như Haemophilus influenzae, Staphylococcus pneumoniae, Diphtheroids,… Hay các virus gây bệnh cúm, adenovirus, herpes, coxsackie b4,… Nhiễm khuẩn gây tăng tiết dịch, dịch mủ đọng vòm chui vào vòi nhĩ gây tắc vòi
• Do dị ứng: Trường hợp này cũng ít bắt gặp ở trẻ nhỏ nó dẫn đến phù nề, tăng tiết dịch nhầy, tắc vòi tai.

3. Điều trị viêm tai giữa bị ứ dịch

Viêm tai giữa ứ dịch nếu không được điều trị hoặc điều trị không triệt để sẽ gây ra các biến chứng nguy hiểm như: túi co kéo, xẹp nhĩ, xơ nhĩ, viêm tai giữa mạn tính có cholesteatoma có nguy cơ viêm màng não áo xe não do khối cholesteatoma phá hủy xương…

Để điều trị viêm tai có giữa ứ dịch cần xác định nguyên nhân gây bệnh. Khi điều trị viêm tai giữa bị ứ dịch, bạn nên điều trị nội khoa trước, nếu không hiệu quả mới chuyển sang điều trị ngoại khoa.

Ngoài ra, để phòng ngừa nguy cơ mắc bệnh viêm tai giữa bị ứ dịch, cha mẹ cần giữ ấm cho trẻ, cũng như nâng cao sức đề kháng, tiêm phòng đầy đủ. Cần chú ý khi trẻ mắc các bệnh viêm đường hô hấp trên, phải điều trị dứt điểm cho trẻ không để bệnh kéo dài. Nên đưa trẻ đi khám tai mũi họng theo định kỳ để phát hiện và điều trị sớm. Đặc biệt tuyệt đối không bơm rửa mũi  bằng bơm trực tiếp nước mũi vào mũi của trẻ nhỏ, nếu có nhiều dịch mũi thì cần gặp bác sĩ chuyên sâu tai mũi họng nhi để hút sạch mũi mủ , chữa kịp thời cho bé.

———————
PHÒNG KHÁM TAI MŨI HỌNG PGS TRẦN ANH
Chu đáo – Tận tâm – Chuyên nghiệp 
Địa chỉ: số 75 ngõ 49 Huỳnh Thúc Kháng, P. Láng Hạ, Q. Đống Đa, Hà Nội
Đặt lịch và Chăm sóc khách hàng: 0383309896 – 0394946316
Fanpage: https://www.facebook.com/taimuihongdrtrananh/